:: دوره 7، شماره 4 - ( پاييز 1398 ) ::
دوره 7 شماره 4 صفحات 78-71 برگشت به فهرست نسخه ها
کاهش گذرای هوشیاری: سنکوپ یا تشنج: گزارش یک مورد
زهرا پارسائی مهر ، زهره محمدزاده تبریزی* ، علی تاج‌آبادی ، زهره ساقی ، سعید قلعه نویی
دانشکده پیراپزشکی،‌ دانشگاه علوم پزشکی سبزوار، سبزوار، ایران ، mohamadzadehtz1@gmail.com
چکیده:   (4141 مشاهده)
مقدمه: حملات کاهش گذرای هوشیاری یکی از علل شایع مراجعه به بیمارستان است. سنکوپ و تشنج می توانند باعث کاهش گذرای هوشیاری شوند. سنکوپ و تشنج می‌توانند پیامدهای یکدیگر باشند. ویژگی‌های مشترک آ‌ن‌ها اغلب منجر به تشخیص نادرست می‌شود. توصیف بیمار:‌ هدف از این مطالعه، ارائه یک بیمار (مرد، بالای هشتاد سال) بود که به مدت ۶ سال به دلیل حملات کاهش گذرای هوشیاری مرتبط با تشنج تحت درمان آنتی اپی‌لپتیک بوده است. یافته‌ها: به دلیل بروز مکرر حملات مشکوک به سنکوپ، ضربان‌ساز دو حفره‌ای برای وی تعبیه شده است. پس از پیگیری سه ساله، گزارشی از وقوع حملات کاهش گذرای هوشیاری نداشته است. نتیجه‌گیری:‌ فراوانی حملات کاهش گذرای هوشیاری و خطرات ناشی از آن بر اهمیت بررسی، تشخیص و درمان مناسب تأکید دارد. اخذ شرح حال کامل، معاینه دقیق و ارزیابی پاراکلینیکی، می‌تواند برای تشخیص بسیار مفید باشد. یک تشخیص نادرست می‌تواند باعث مشکلات اقتصادی، روانی و اجتماعی شود.
واژه‌های کلیدی: سنکوپ، تشنج، هوشیاری
متن کامل [PDF 387 kb]   (5769 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: تحقیقات پایه در علوم اعصاب
فهرست منابع
1. McKeon A, Vaughan C, Delanty N. Seizure versus syncope. Lancet Neurol. 2006; 5(2): 171-80. [DOI:10.1016/S1474-4422(06)70350-7]
2. Arthur W, Kaye GC. The pathophysiology of common causes of syncope. Postgrad Med J. 2000;76(902): 750-3. [DOI:10.1136/pgmj.76.902.750]
3. Petkar S, Cooper P, Fitzpatrick AP. How to avoid a misdiagnosis in patients presenting with transient loss of consciousness. Postgrad Med J. 2006; 82(972): 630-41. [DOI:10.1136/pgmj.2006.046565]
4. Sheldon R, Rose S, Ritchie D, Connolly SJ, Koshman ML, Lee MA, et al. Historical criteria that distinguish syncope from seizures. J Am Coll Cardiol. 2002; 40(1): 142-8. [DOI:10.1016/S0735-1097(02)01940-X]
5. Duplyakov D, Golovina G, Lyukshina N, Surkova E, Elger CE, Surges R. Syncope, seizure-induced bradycardia and asystole: two cases and review of clinical and pathophysiological features. Seizure. 2014; 23(7): 506-11. [DOI:10.1016/j.seizure.2014.03.004]
6. Zarraga IG, Ware DL. Syncope, seizure, or both? An unusual case of complete heart block. J Electrocardiol. 2007; 40(6): 493-5. [DOI:10.1016/j.jelectrocard.2007.03.244]
7. Sahin I, Karabulut A, Kızkapan F, Okuyan E. Epileptic seizures secondary to high degree atrioventricular block without escape rhythm. Turk Kardiyol Dern Ars. 2014; 42(7): 655-7. [DOI:10.5543/tkda.2014.20050]
8. Blanc JJ, Le Dauphin C. Syncope associated with documented paroxysmal atrioventricular block reproduced by adenosine 5' triphosphate injection. Europace. 2014; 16(6): 923-7. [DOI:10.1093/europace/eut322]
9. Bergfeldt L. Differential diagnosis of cardiogenic syncope and seizure disorders. Heart. 2003; 89(3): 353-8. [DOI:10.1136/heart.89.3.353]
10. El-Sherif N, Jalife J. Paroxysmal atrioventricular block: are phase 3 and phase 4 block mechanisms or misnomers? Heart Rhythm. 2009; 6(10): 1514-21. [DOI:10.1016/j.hrthm.2009.06.025]
11. Brignole M, Menozzi C, Bottoni N, Gianfranchi L, Lolli G, Oddone D, et al. Mechanisms of syncope caused by transient bradycardia and the diagnostic value of electrophysiologic testing and cardiovascular reflexivity maneuvers. Am J Cardiol. 1995; 76(4): 273-8. [DOI:10.1016/S0002-9149(99)80080-0]
12. Aste M, Brignole M. Syncope and paroxysmal atrioventricular block. J Arrhythm. 2017; 33(6): 562-7. [DOI:10.1016/j.joa.2017.03.008]
13. Lim Y, Singh D, Poh KK. High-grade atrioventricular block. Singapore Med J. 2018; 59(7): 346-50. [DOI:10.11622/smedj.2018086]
14. Seol SH, Kim DI, Park BM, Kim DK, Song PS, Kim KH, et al. Complete Atrioventricular Block Presenting With Syncope Caused by Severe Hypothyroidism. Cardiol Res. 2012; 3(5): 239-41. [DOI:10.4021/cr221w]
15. Allana SS, Ahmed HN, Shah K, Kelly AF. Ictal bradycardia and atrioventricular block: a cardiac manifestation of epilepsy. Oxf Med Case Reports. 2014; 2014(2): 33-5. [DOI:10.1093/omcr/omu015]



XML   English Abstract   Print



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 7، شماره 4 - ( پاييز 1398 ) برگشت به فهرست نسخه ها