fa نشانگرهای زیستی عصبی- شیمیایی در آسیب طناب نخاعی: یک مطالعه روایی نوروفيزيولوژي Neurophysiology مروری Review --- Open Access, CC-BY-NC <strong>مقدمه:</strong> علیرغم پیشرفت‌های قابل توجه در مراقبت‌های بالینی، آسیب‌های نخاعی و عوارض پایدار همراه آن همچنان یک وضعیت غیرقابل درمان با عواقب جسمی و روانی مخرب برای بیماران و مراقبان است. تشخیص بالینی آسیب‌های نخاعی عمدتاً بر مبنی اختلالات عصبی است. در سال‌های اخیر، از تکنیک‌های تصویربرداری برای ارزیابی آسیب‌های حاد نخاعی استفاده شده است. با این حال، در بسیاری از مراکز، تکنیک‌های تصویربرداری پیشرفته در دسترس نیستند یا وضعیت ناپایدار بیمار استفاده از رویکردهای پیشرفته را محدود می‌کند. از آنجا که پیش‌بینی قابل اعتماد بهبودی در مرحله حاد برای انتخاب درمان محافظت‌کننده عصبی مناسب حیاتی است ، نیاز مبرمی به شناسایی و بکارگیری روش‌های جدید برای پیش‌بینی و برنامه‌ریزی دقیق‌تر جهت کاهش عوارض دائمی وجود دارد.شناسایی نشانگرهای زیستی برای پیش‌بینی آسیب نخاعی به مدیریت بیماران آسیب‌دیده کمک می‌کند و از تشخیص و درمان دقیق پشتیبانی می‌کند. برخی از پروتئین‌ها به‌عنوان نشانگرهای زیستی امیدوارکننده برای آسیب سیستم عصبی مرکزی، چه در مایع مغزی نخاعی (CSF) و چه در سرم خون، شناسایی شده‌اند. هدف این بررسی ارزیابی نقش‌های تشخیصی و پیش‌آگهی این پروتئین‌ها و نشانگرهای زیستی عصبی- ساختاری در آسیب نخاعی است. <strong>نتیجه‌گیری:</strong> شناسایی نشانگرهای زیستی- شیمیایی در مدیریت آسیب طناب نخاعی از اهمیت بالینی چشمگیری برخوردار است. این نشانگرها پتانسیل قابل توجهی برای ارزیابی عینی شدت آسیب اولیه، پیش‌بینی پیامد عصبی و پایش بهبودی و عوارض ثانویه دارند. مطالعات نشان می‌دهد می‌دهند که سطح این نشانگرها در سرم خون و مایع مغزی- نخاعی با درجه آسیب بر اساس مقیاس های بالینی استاندارد همبستگی دارد و می‌تواند بین بیماران با پیش‌آگهی خوب و ضعیف تمایز قائل شود. با توجه به دسترسی محدود و ماهیت تهاجمی نمونه‌برداری از CSF، تحقیقات به طور چشمگیری بر شناسایی نشانگرهای زیستی قابل اعتماد مبتنی بر سرم متمرکز شده‌اند. علاوه بر این، پویایی زمانی متمایز بیان نشانگرهای زیستی در مرحله حاد (منعکس‌کننده آسیب اولیه) در مقابل مرحله مزمن (تحت تأثیر عوارض سیستمیک) نیاز به تعریف نشانگرهای خاص مناسب برای هر مرحله را برجسته می‌کند.<br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> Despite substantial advances in clinical care, spinal cord injuries and their associated persistent complications remain an incurable condition, with devastating physical and psychological consequences for patients and caregivers. Clinical diagnosis of spinal cord injuries is mainly based on the neurological deficits. In recent years, imaging techniques have been used to evaluate acute spinal cord injuries. However, in many centers, advanced imaging techniques are not available, or the patient&#39;s unstable condition limits using advance approaches. Since reliable prediction of recovery in the acute phase is crucial for selecting appropriate neuroprotective treatment, ‪there is an urgent need to identify and implement new methods for more accurate prediction and planning to reduce permanent complications. Identifying biomarkers to predict spinal cord injury helps the management of injured patients and supports accurate diagnosis and treatment. Some proteins have been identified as promising biomarkers for central nervous system injury, both in cerebrospinal fluid (CSF) and blood serum. This review aims to evaluate the diagnostic and prognostic roles of these proteins and neurostructural biomarkers in spinal cord injury.<strong> Conclusion:</strong> The identification of biochemical biomarkers is becoming increasingly valuable in the management of spinal cord injury. These markers have significant potential to assess the severity of primary injury objectively, predict neurological outcome, and monitor recovery and secondary complications. Studies show that biomarker levels in blood serum and CSF correlate with injury severity as measured by standardized clinical scales and can distinguish between patients with good and poor prognoses. Due to the limited accessibility and invasive nature of CSF sampling, research has increasingly focused on identifying reliable serum-based biomarkers. Furthermore, the distinct temporal dynamics of biomarker expression in the acute phase (reflecting primary injury) versus the chronic phase (influenced by systemic complications) highlight the need to define specific markers appropriate to each stage.<span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> &nbsp; پیش آگهی, بیماری‌های عصبی- التهابی, عوامل بیولوژیکی, نشانگرهای زیستی Prognosis, Neuroinflammatory Diseases, Biological Factors, Biomarkers 85 103 http://shefayekhatam.ir/browse.php?a_code=A-10-687-3&slc_lang=fa&sid=1 Faezeh Yaghoubi فائزه یعقوبی faezey35@gmail.com 100319475328460029468 100319475328460029468 No Brain and Spinal Cord Injury Research Center, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات ضایعات مغز و نخاع، پژوهشکده علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران samine mashayekhi ثمینه مشایخی samine.mashayekhi@ut.ac.ir 100319475328460029469 100319475328460029469 No Shefa Neuroscience Research Center, Khatam Alanbia Hospital, Tehran, Iran مرکز تحقیقات علوم اعصاب شفا، بیمارستان خاتم االانبیاء، تهران، ایران Horiye Sadat Sabet حوریه سادات ثابت Hoorie.s75@gmail.com 100319475328460029470 100319475328460029470 No Department of Life Sciences Engineering, Faculty of New Sciences and Technologies, University of Tehran, Tehran, Iran گروه مهندسی علوم زیستی، دانشکده علوم و فنون نوین، دانشگاه تهران، تهران، ایران Parsa Alijanizade پارسا علیجانی زاده parsa1377alijani@gmail.com 100319475328460029471 100319475328460029471 No a. Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. b. USERN Office, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. الف. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. ب. دفتر USERN، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Kiarash Saleki کیارش سالکی k-saleki@student.tums.ac.ir 100319475328460029472 100319475328460029472 No a. Student Research Committee, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. b. USERN Office, Babol University of Medical Sciences, Babol, Iran. الف. کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. ب. دفتر USERN، دانشگاه علوم پزشکی بابل، بابل، ایران. Seyed Khalil Pestehei سید خلیل پسته‌ای khalilpesteh@yahoo.com 100319475328460029473 100319475328460029473 No Department Anesthesiology, School of Medicine, Imam Khomeini Hospital Complex, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran گروه بیهوشی، دانشکده پزشکی، مجتمع بیمارستانی امام خمینی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران Maryam Jafarian مریم جعفریان mjafarian@sina.tums.ac.ir 100319475328460029474 100319475328460029474 Yes a. Brain and Spinal Cord Injury Research Center, Neuroscience Institute, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. b. Shefa Neuroscience Research Center, Khatam Alanbia Hospital, Tehran, Iran. الف. مرکز تحقیقات ضایعات مغز و نخاع، پژوهشکده علوم اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. ب. مرکز تحقیقات علوم اعصاب شفا، بیمارستان خاتم االانبیاء، تهران، ایران.