fa ارزیابی نقش(Long Term Video-Electroencephalography Monitoring (VEM در تشخیص صرع میوکلونیک جوانان نورولوژی Neurology پژوهشي Research --- Open Access, CC-BY-NC <strong>مقدمه:</strong> صرع میوکلونیک جوانان یک سندرم صرعی منتشرشونده می باشد که سن شروع آن عمدتا 12 تا 18 سالگی می باشد. این سندرم از لحاظ بالینی از پرش های میوکلونیک، تشنج های تونیک - کلونیک منتشرشونده و تشنج های غیابی تیپیک تشکیل گردیده است. تشخیص این سندرم در برخی موارد با دشواری رو به رو شده و با اشتباه در تشخیص و تجویز داروهای نامناسب احتمال تشدید حملات وجود دارد. با استفاده از VEM می توان به تشخیص دقیق موارد مبهم کمک شایانی نمود. هدف این مطالعه ارزیابی نقش تشخیصی VEM در صرع های مقاوم به درمان بوده است. <strong>مواد و روش ها:</strong> این پژوهش به روش گذشته نگر و توصیفی بر روی بیمارانی که طی سال 1390 در بخش مغز و اعصاب بیمارستان رضوی مشهد با تشخیص صرع مقاوم به درمان جهت VEM بستری شده بودند انجام گردید. از بیماران جهت ارزیابی نتایج درمان مصاحبه تلفنی در فاصله زمان 18- 6 ماه بعد از ترخیص انجام شد. <strong>یافته ها:</strong> از میان 250 بیمار که با سابقه ابتلا به صرع مقاوم به درمان بستری شده بودند، در مجموع 24 بیمار که با تشخیص نهایی صرع میوکلونیک جوانان ترخیص شده بودند، مورد مطالعه قرارگرفتند. 14 بیمار زن بوده و سن متوسط بیماران 24 سال و سن متوسط شروع بیماری 97/12 سالگی بود. حملات GTC قبل از انجام VEM، تعداد 76/2 حمله در ماه بود که بعد از انجام این تست و اصلاح درمان به 27/0 حمله در ماه رسید که کاهش معنی داری را نشان داد. میزان پلی تراپی نیز بطور معنی دار در بیماران بعد از انجام VEM کاهش یافت. <strong>نتیجه گیری:</strong> با انجام VEM در بیماران مبتلا به حملات کنترل نشده می توان مواردی را که بطور کاذب دچار صرع مقاوم به درمان شده اند تشخیص داد و با اصلاح برنامه درمانی، کاهش محسوسی در تعداد حملات آنها ایجاد کرد. <strong>Introduction:</strong> Juvenile Myoclonic Epilepsy (JME) is a generalized epileptic syndrome. Age of onset is usually between 12 to 18 years. JME consists of myoclonic jerks, generalized tonic-clonic seizures (GTCs) and typical absence attacks. EEG shows characteristic changes in JME. Long term video-electroencephalography monitoring (VEM) is a helpful diagnostic procedure in the diagnosis of patient with unclear history or EEG findings. In the current study, we aimed to evaluate the role of VEM in diagnosis of refractory epileptic patients. <strong>Materials and Methods:</strong> This study is retrospective and descriptive on patients of Epilepsy Monitoring Unit of Razavi Hospital, Mashhad, Iran between March 2011 and March 2012. Telephone interview was scheduled 6-18 months after discharge to evaluate results of VEM on the frequency of seizures, the therapeutic regimes and patients’ quality of life. <strong>Results:</strong> 24 cases with diagnosis of JME were chosen among 250 patients who were admitted with refractory epilepsy. Fourteen of them were female. The average age of patients was 24 years old and the average duration of the seizure attacks was 12.97 years. The mean frequency of GTCs was 2.76 attacks per month and after VEM and proper treatment, it decreased to 0.27 attacks per month. <strong>Conclusion:</strong> VEM is a helpful diagnostic procedure for evaluating of refractory JME epileptic patients. تشنج, صرع, صرع میوکلونیک جوانان, بیمار Seizures, Epilepsy, Myoclonic Epilepsy, Juvenile, Patients 5 8 http://shefayekhatam.ir/browse.php?a_code=A-10-1-26&slc_lang=fa&sid=1 Hossein Amiri حسین امیری h_amiri22@yahoo.com 10031947532846003517 10031947532846003517 Yes Neurology Ward, Razavi Hospital, Mashhad, Iran. بخش مغز و اعصاب ، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران. Mehran Homam مهران همام 10031947532846003518 10031947532846003518 No Neurology Ward, Razavi Hospital, Mashhad, Iran. بخش مغز و اعصاب، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران. Malihe Mohammadpour ملیحه محمدپور 10031947532846003519 10031947532846003519 No Neurology Ward, Razavi Hospital, Mashhad, Iran. بخش مغز و اعصاب، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران. Behnaz Razavi بهناز رضوی 10031947532846003520 10031947532846003520 No Neurology Ward, Razavi Hospital, Mashhad, Iran. بخش مغز و اعصاب، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران. Ham Ashraf حامی اشرف 10031947532846003521 10031947532846003521 No Research and Education Department, Razavi Hospital, Mashhad, Iran. معاونت آموزشی و پژوهشی، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران. Mohsen Aghaee Hakak محسن آقایی حکاک 10031947532846003522 10031947532846003522 No Neurology Ward, Razavi Hospital, Mashhad, Iran. بخش مغز و اعصاب، بیمارستان رضوی، مشهد، ایران.