نجمه داودیان، رضا ختوان هفشجانی، علی کدیور، سید مصطفی مدرس موسوی، احسان عالی، امیر قائمی، بهنام بختیاری مقدم، صادق شیریان،
دوره ۷، شماره ۳ - ( تابستان ۱۳۹۸ )
چکیده
مقدمه: اخیراً زیرمجموعهای از نورونها در هستههای arcuate هیپوتالاموس شناسایی شدهاند که سه نوروپپتید کیسپپتین، نوروکینین B و دی مورفین (KNDy) را به هم متصل میکند. نشان داده شده است که این نوروپپتیدها نقش حیاتی در کنترل مرکزی تولیدمثل و تنظیم ترشح هورمون آزادکننده گنادوتروپین از طریق اندوکرین، متابولیک و محیطی ایفاء میکنند. KNDy همچنین بهعنوان یک هدف درمانی جدید در درمان اختلالات ناباروری عمل میکند. ناباروری متعاقب شیمی درمانی، بهویژه در مردان مبتلا به سرطان در دوران کودکی و در مردان مبتلا به سرطان بیضه رایج میباشد. مطالعات انسانی اخیر اثبات کردهاند که تجویز محیطی و برونزاد کیسپپتین ترشح GnRH در مردان سالم و برخی بیماران مبتلا به ناباروری را تحریک میکند. در این مطالعه مروری، اطلاعات اخیر سیستم نورونی واسطهگر عملکردهای نورونهای KNDy در ترشح GnRH و باروری مردان را بحث میکنیم. به علاوه اثر درمان ملاتونین بر روی سیستم نورونی GnRH و اثر مهاری آن بر کیسپپتین و نورونهای مهاری گنادوتروپین بحث میشود. نتیجهگیری: پژوهشهای بیشتر در خصوص مکانیسمهای عملکردی و مولکولی مسیر KNDy، نوروپپتیدهای مخدری درونزاد و عوامل آنتی اکسیدانهایی مانند ملاتونین ممکن است رویکردی نو برای درمان ناباروری القاء شده توسط شیمی درمانی در مردان را توسعه دهد.