fa بهبود قدرت عضلانی و نوروپلاستیسیته در بیماران MS: اثرات ترکیبی بیوفیدبک الکترومایوگرافیکی، تمرینات ایزومتریک و پایش EEG بازتوانی و توانبخشی اعصاب Neurorehabilation پژوهشي Research --- Open Access, CC-BY-NC <strong>مقدمه:</strong> این کارآزمایی بالینی تصادفی‌شده با هدف بررسی اثربخشی بیوفیدبک الکترومایوگرافی (EMG-BF) به‌عنوان درمان کمکی در کنار تمرینات ایزومتریک و پایش الکتروانسفالوگرافی (EEG) در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس (MS) انجام شد. <strong>مواد و روش‌ها:</strong> در این مطالعه، ۲۰ بیمار مبتلا به MS به‌صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: گروه EMG-BF (n=10) و گروه کنترل (10=n) &nbsp;برنامه تمرینی به‌مدت شش هفته و پنج روز در هفته اجرا شد. گروه کنترل تنها تمرینات ایزومتریک انجام داد، در حالی‌که گروه EMG-BF تمرینات ایزومتریک همراه با EMG-BF و پایش EEG دریافت کرد. شاخص‌های ارزیابی شامل شدت درد (VAS)، قدرت عضله چهارسر ران با دینامومتر ISOMOVE، عملکرد زانو (پرسشنامه کوجالا) و توان سیگنال موج بتا EEG (&mu;V&sup2;) در نواحی حرکتی مغز بود. اندازه‌گیری‌ها در پنج نوبت انجام شد: خط پایه و هفته‌های ۲، ۴، ۶ و ۱۲. <strong>یافته‌ها:</strong> نتایج نشان داد در گروه EMG-BF، شدت درد از 6/5 &plusmn; 1/2 به 6/0 &plusmn; 1/2، قدرت عضلانی از 125/3 &plusmn; 18/7 نیوتن به 185/7 &plusmn; 23/4 نیوتن و عملکرد زانو از 45/2 &plusmn; 5/8 به 8/72 &plusmn; 8/9 بهبود یافت؛ در حالی‌که در گروه کنترل به‌ترتیب تا هفته دوازدهم به 9/3 &plusmn; 0/8، 158/6 &plusmn; 20/7 نیوتن و 59/3 &plusmn; 7/1 رسید. تحلیل EEG نیز نشان‌دهنده افزایش معنی‌دار توان موج بتا در گروه EMG-BF از 14/8 &plusmn; 0/1 به 2/20 &plusmn; 1/2 در مقایسه با 14/6 &plusmn; 0/9 به 3/16 &plusmn; 0/1 در گروه کنترل بود. <strong>نتیجه‌گیری:</strong> یافته‌ها حاکی از آن است که افزودن EMG-BF &nbsp;و پایش EEG به تمرینات ایزومتریک، افزون بر کاهش درد و بهبود قدرت عضلانی و عملکرد زانو، هماهنگی عصبی‌&ndash; ‌عضلانی و نوروپلاستیسیته را نیز در بیماران MS ارتقاء می‌دهد.<span style="font-family:"B Nazanin""></span><br> &nbsp; <strong>Introduction:</strong> This randomized controlled study aimed to investigate the effectiveness of electromyographic biofeedback (EMG-BF) as an adjunct therapy alongside isometric exercises and electroencephalography (EEG) monitoring for patients with multiple sclerosis (MS). <strong>Materials and Methods:</strong> In this study, 20 patients with MS were randomly divided into two groups: the EMG-BF group (n = 10) and the control group (n = 10). The exercise program was implemented for six weeks, five days a week. The control group performed isometric exercises only, while the EMG-BF group received isometric exercises combined with EMG-BF and EEG monitoring. The evaluation indicators included pain intensity (VAS), quadriceps strength (with ISOMOVE dynamometer), knee function (Kujala questionnaire), and EEG beta wave signal strength (&mu;V&sup2;) in the motor areas of the brain. Measurements were made at five stages (baseline, weeks 2, 4, 6, and 12).<strong> Results: </strong>The results showed that in the EMG-BF group, pain intensity significantly improved from 6.5 &plusmn; 1.2 to 6.0 &plusmn; 1.2, muscle strength from 125.3 &plusmn; 18.7 N to 185.7 &plusmn; 23.4 N, and knee function from 45.2 &plusmn; 5.8 to 8.72 &plusmn; 8.9, while the control group improved to 9.3 &plusmn; 0.8, 158.6 &plusmn; 20.7 N, and 59.3 &plusmn; 7.1, respectively, at week 12. EEG analysis also showed a significant increase in beta signal power in the EMG-BF group from 14.8 &plusmn; 0.1 to 2.20 &plusmn; 1.2 versus 14.6 &plusmn; 0.9 to 3.16 &plusmn; 0.1 in the control group<strong>. Conclusion:</strong> These findings suggest that the addition of EMG-BF and EEG to isometric exercises not only reduces pain and improves muscle strength and knee function, but also enhances neuromuscular coordination and neuroplasticity in MS patients.<span dir="RTL" lang="AR-SA" style="font-size:10.0pt"><span style="font-family:"B Nazanin""></span></span><br> <br> <span style="font-size:11pt"><span style="line-height:107%"><span calibri="" style="font-family:"><span style="font-size:12.0pt"><span style="line-height:107%"><span style="font-family:"Times New Roman",serif"></span></span></span></span></span></span> الکتروانسفالوگرافی, اندازه‌گیری درد, عضله چهار سر ران, قشر حرکتی, اختلالات حرکتی Electroencephalography, Pain Measurement, Quadriceps Muscle, Motor Corte, Movement Disorders 12 25 http://shefayekhatam.ir/browse.php?a_code=A-10-1205-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahdi Miri مهدی میری Mahdi.mir9774@iau.ac.ir 100319475328460028552 100319475328460028552 No Department of Biomedical Engineering, Mashhad Branch, Isamic Alzad University, Mashhad, Iran گروه مهندسی پزشکی، واحد مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران Ehsan Tahami احسان تهامی tahami59@iau.ac.ir 100319475328460028553 100319475328460028553 Yes Department of Biomedical Engineering, Mashhad Branch, Isamic Alzad University, Mashhad, Iran گروه مهندسی پزشکی، واحد مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران Gelare Veisi گلاره ویسی GVEISI@IAU.AC.IR 100319475328460028554 100319475328460028554 No Department of Computer Engineering, Mashhad Branch, Isamic Alzad University, Mashhad, Iran گروه مهندسی کامپیوتر، واحد مشهد، دانشگاه آزاد اسلامی، مشهد، ایران